Prevalencia de anemia perioperatoria en pacientes programados para cirugía ortopédica mayor y transfundidos como primera línea terapéutica
Palabras clave:
anemia perioperatoria, cirugía ortopédica mayor electiva, pacientes adultos, transfusión sanguínea, optimización perioperatoria de hemoglobinaResumen
La anemia perioperatoria (APO) es frecuente en pacientes sometidos a cirugía mayor, especialmente en artroplastias de cadera y rodilla, donde la pérdida sanguínea es considerable. Su prevalencia varía entre 5% y 76%, influenciada por comorbilidades, deficiencia de hierro y trastornos hematológicos. En adultos mayores, la anemia ferropénica representa cerca del 20% de los casos y se asocia a una elevada tasa de transfusión alogénica, no exenta de riesgos clínicos. Pese a las recomendaciones del Programa de Manejo de Sangre del Paciente (PBM) de la OMS, orientadas a optimizar la hemoglobina preoperatoria, muchos pacientes ingresan a cirugía sin diagnóstico ni tratamiento previo, lo que incrementa la morbimortalidad y el requerimiento transfusional. Este estudio busca determinar la prevalencia de APO en pacientes adultos internados en el Servicio de Traumatología del Hospital Dr. Guillermo Rawson, para generar evidencia local que sustente una estrategia transfusional más racional y segura. Es objetivo es evaluar la prevalencia de anemia perioperatoria en pacientes adultos internados en el Servicio de Traumatología del Hospital Dr. Guillermo Rawson, programados para cirugía ortopédica mayor electiva durante 2024. Estudio descriptivo, retrospectivo y observacional. Se analizarán datos de pacientes internados entre enero y diciembre de 2024, sometidos a cirugía ortopédica mayor electiva en el Hospital Dr. Guillermo Rawson, centro público de tercer nivel de San Juan, Argentina. Las variables incluyen edad, sexo, tipo de cirugía, niveles de hemoglobina pre, intra y postoperatoria, diagnóstico, tratamiento y necesidad transfusional. Se espera evidenciar alta prevalencia de APO, con diagnóstico y tratamiento tardíos, y uso frecuente de transfusiones. Los resultados permitirán promover estrategias de optimización preoperatoria de hemoglobina según las guías PBM.
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