Diagnóstico tardío de VIH: estudio retrospectivo en una cohorte de 2021 a 2024
Palabras clave:
Diagnóstico, VIH, oportunistas, morbimortalidadResumen
El diagnóstico temprano de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es esencial para mejorar la calidad de vida de las personas afectadas y reducir la transmisión del virus. Sin embargo, el diagnóstico tardío persiste como un problema relevante de salud pública, asociado a una mayor carga viral, menor recuento de linfocitos CD4 y mayor morbimortalidad. Este estudio tuvo como propósito analizar los factores asociados al diagnóstico tardío de VIH y evaluar sus implicancias clínicas, con especial énfasis en las infecciones oportunistas, en pacientes atendidos en el consultorio de diversidad del Hospital Dr. Guillermo Rawson (San Juan, Argentina) entre los años 2021 y 2024. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo mediante la revisión de historias clínicas y registros epidemiológicos, considerando diagnóstico tardío aquel con recuento de CD4 ≤350 células/mm³ al momento de la detección. Los resultados mostraron una proporción significativa de diagnósticos tardíos en la población analizada, con predominio de pacientes que presentaban valores bajos de CD4 al momento del diagnóstico inicial. Las infecciones oportunistas más frecuentes fueron la candidiasis esofágica y la neumonía por Pneumocystis jirovecii. Asimismo, se observó una correlación directa entre el diagnóstico tardío y una mayor tasa de hospitalización y mortalidad en el seguimiento a corto plazo. Estos hallazgos destacan la necesidad de fortalecer las estrategias de detección precoz del VIH, promover el testeo rutinario en la atención primaria y reducir las barreras sociales y estructurales que retrasan el diagnóstico, a fin de mejorar los resultados clínicos y disminuir la carga global de la enfermedad.
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