La relación neutrófilos-linfocitos como biomarcador pronóstico en el Síndrome de Guillain-Barré pediátrico
Palabras clave:
síndrome de Guillain-Barré, índice neutrófilos-linfocitos, biomarcador pronóstico, pediatríaResumen
El síndrome de Guillain-Barré (SGB) es la principal causa de parálisis flácida aguda en la infancia. Su curso clínico variable y la falta de herramientas pronósticas precoces dificultan el manejo inicial. Estudios en adultos han informado asociaciones entre valores elevados del índice neutrófilo/linfocito (INL) y una mayor gravedad clínica, especialmente en formas axonales. Sin embargo, la evidencia en población pediátrica es limitada. El objetivo es analizar la relación entre el INL, la severidad clínica y los subtipos electrofisiológicos en pacientes pediátricos con diagnóstico de SGB atendidos en el Hospital Descentralizado Dr. Guillermo Rawson entre 2015 y 2025. Estudio observacional, analítico, retrospectivo y longitudinal. Se incluyeron pacientes menores de 18 años con diagnóstico de SGB y hemograma al ingreso. Se analizaron variables clínicas y electrofisiológicas mediante pruebas de correlación y asociación, considerando significativo p < 0,05. Se incluyeron 19 pacientes (edad media: 6,1 ± 4,6 años; 52,6% masculinos). La mediana del INL fue 1,30. El 68,5% presentó severidad moderada o grave (Hughes ≥3). La AIDP fue el subtipo más frecuente (31,6%). Se halló una correlación positiva significativa entre el INL y la severidad clínica (ρ= 0,605; p= 0,006), pero no con los subtipos electrofisiológicos (p=0,455) ni entre éstos y la severidad (p=0,139). El INL al ingreso hospitalario se asoció significativamente con la severidad clínica del SGB pediátrico, lo que respalda su potencial como biomarcador pronóstico. No se halló correlación con los subtipos electrofisiológicos. Se requieren estudios con mayor tamaño muestral para confirmar estos hallazgos.
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